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開(kāi)始備貨，企業(yè)入場(chǎng)

7月15日，新疆醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購(gòu)管理平臺(tái)發(fā)布《關(guān)于做好我區(qū)第五批國(guó)家組織集中帶量采購(gòu)藥品備貨工作的通知》。

通知顯示，將各統(tǒng)籌地區(qū)前期申報(bào)藥品采購(gòu)數(shù)量（未乘采購(gòu)比例）提供給企業(yè)（僅供參考），以便生產(chǎn)企業(yè)提前開(kāi)展配送企業(yè)選定和備貨工作，具體采購(gòu)量以后期醫(yī)藥機(jī)構(gòu)發(fā)起的三方合同數(shù)據(jù)為準(zhǔn)。

新疆此次針對(duì)211個(gè)品規(guī)，在新疆14個(gè)市/區(qū)/自治州申報(bào)藥品采購(gòu)數(shù)量。其中，一些品規(guī)的藥品采購(gòu)量較大——頭孢呋辛注射劑（0.75g）在新疆各地的采購(gòu)量總計(jì)達(dá)到2057106；貝那普利口服常釋劑型（10mg）采購(gòu)量總計(jì)達(dá)到8411508；美托洛爾口服常釋劑型（25mg）采購(gòu)量總計(jì)達(dá)到28763784。(詳情見(jiàn)附件)

米內(nèi)網(wǎng)數(shù)據(jù)可見(jiàn)，頭孢呋辛注射劑2020年在中國(guó)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)終端銷(xiāo)售額超過(guò)40億元。此次進(jìn)行大規(guī)模的采購(gòu)，或?qū)⑦M(jìn)一步促進(jìn)銷(xiāo)售額增長(zhǎng)。對(duì)于藥企來(lái)說(shuō)，也不失為是一個(gè)很好的機(jī)會(huì)。

隨著第五批國(guó)采的不斷推進(jìn)，不僅新疆，其它各省/市也在加快進(jìn)程。

貴州省

7月13日，貴州省公共資源交易中心發(fā)布《關(guān)于開(kāi)展第五批全國(guó)藥品集中采購(gòu)貴州省中選品種資質(zhì)材料申報(bào)工作的通知》。

通知顯示，開(kāi)展第五批全國(guó)藥品集中采購(gòu)貴州省中選品種申報(bào)工作，申報(bào)時(shí)間為2021年7月14日起至2021年7月20日止。其中，對(duì)申報(bào)企業(yè)做出了要求：企業(yè)申報(bào)的藥品必須保障供應(yīng)，如申報(bào)后出現(xiàn)不能保障供應(yīng)情況，按照信用評(píng)價(jià)制度及相關(guān)文件規(guī)定執(zhí)行。

上海市

7月12日，上海陽(yáng)光醫(yī)藥采購(gòu)網(wǎng)發(fā)布《關(guān)于開(kāi)展第五批全國(guó)藥品集中采購(gòu)上海地區(qū)中選藥品掛網(wǎng)工作的通知》。

通知顯示，自2021年7月13日起，企業(yè)登錄“上海市醫(yī)藥采購(gòu)服務(wù)與監(jiān)管信息系統(tǒng)”進(jìn)入“藥品申報(bào)”子欄目，在掛網(wǎng)類(lèi)型中選擇“全國(guó)藥品集采中選品種”上報(bào)上海地區(qū)中選藥品相關(guān)信息，申報(bào)截止時(shí)間為7月31日。

廣東省

7月8日，廣東省藥品交易中心發(fā)布《廣東省藥品交易中心關(guān)于開(kāi)展第五批國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)中選藥品申報(bào)及配送關(guān)系維護(hù)工作的通知》。

通知顯示，開(kāi)展廣東省第三方藥品電子交易平臺(tái)第五批國(guó)家集采中選藥品申報(bào)及配送關(guān)系維護(hù)工作。中選藥品申報(bào)時(shí)間為2021年7月8日至2021年7月23日，需要相關(guān)中選企業(yè)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)通過(guò)省平臺(tái)進(jìn)行中選藥品報(bào)名。

配送關(guān)系維護(hù)時(shí)間為2021年7月8日至2021年7月31日，并做出規(guī)定：中選藥品報(bào)名生效后即可進(jìn)行配送關(guān)系指定，要求相關(guān)中選企業(yè)按就近配送、保證供應(yīng)的原則，在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成配送關(guān)系指定工作。縣級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)的配送供貨由中選企業(yè)以地市為單位指定配送企業(yè)；基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的配送供貨由中選企業(yè)以縣（市、區(qū)）為單位指定配送企業(yè)，每個(gè)品種在每個(gè)縣（市、區(qū)）不得超過(guò)5家。

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哪些企業(yè)受影響最大

從第五批國(guó)采結(jié)果公布來(lái)看，61個(gè)藥品采購(gòu)成功，共148家企業(yè)的251個(gè)產(chǎn)品中選。采購(gòu)金額約為550億元，為歷次集采中平均降價(jià)幅度最高的一次，中選藥品平均降價(jià)56%。

上海市醫(yī)療保障局醫(yī)藥價(jià)格和招標(biāo)采購(gòu)處處長(zhǎng)龔波接受央視采訪時(shí)表示，此次集采一大特點(diǎn)即是大品種數(shù)量居多，有26個(gè)藥品銷(xiāo)售額超過(guò)10億元。

以吸入用布地奈德混懸液為例，米內(nèi)網(wǎng)數(shù)據(jù)顯示，2020年中國(guó)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)終端吸入產(chǎn)品Top1，銷(xiāo)售額超過(guò)50億元，原研藥企阿斯利康的市場(chǎng)份額高達(dá)94.63%。2020年2月26日，正大天晴宣布國(guó)內(nèi)首個(gè)布地奈德混懸液仿制藥上市，自此打破了阿斯利康在這一市場(chǎng)的長(zhǎng)期壟斷。

第五批國(guó)采競(jìng)標(biāo)時(shí)，吸入用布地奈德混懸液最高有效申報(bào)價(jià)為14.036元，阿斯利康報(bào)出8.9元，降幅36.59%。正大天晴、長(zhǎng)風(fēng)藥業(yè)、四川普瑞特藥業(yè)、健康元分別以5.65元/支、3.19元/支、2.79元/支和3.39元/支的價(jià)格中標(biāo)，其中倍特旗下子公司四川普銳特藥業(yè)報(bào)價(jià)降幅達(dá)80%以上。

從阿斯利康2020年報(bào)可見(jiàn)，哮喘藥物布地奈德的全球銷(xiāo)售額下滑33％至9.96億美元。此次丟標(biāo)，或?qū)⑦M(jìn)一步?jīng)_擊阿斯利康的布地奈德銷(xiāo)售市場(chǎng)。

同樣受影響的還有恒瑞醫(yī)藥，公開(kāi)資料顯示，本次中選的5個(gè)注射劑——奧沙利鉑注射液降幅約95%、苯磺順阿曲庫(kù)銨注射液降幅約85%、多西他賽注射液降幅約97%、鹽酸羅哌卡因注射液降幅約54%、鹽酸帕洛諾司瓊注射液降幅約80%。而此次丟標(biāo)兩個(gè)大品種—— 碘克沙醇注射液和格隆溴銨注射液，恒瑞醫(yī)藥2020年報(bào)可見(jiàn)，兩個(gè)產(chǎn)品2020年度合計(jì)銷(xiāo)售額為18.73億元，占公司 2020 年度營(yíng)業(yè)收入比例為6.75%。恒瑞醫(yī)藥曾公開(kāi)表示，碘克沙醇未中標(biāo)會(huì)在一定程度上影響產(chǎn)品銷(xiāo)售。

對(duì)于藥企而言，集采中標(biāo)將在較短時(shí)間內(nèi)加速推動(dòng)藥品銷(xiāo)售放量。以科倫藥業(yè)的樞神經(jīng)產(chǎn)品百洛特為例，在第二輪集采中在廣東、四川等8個(gè)城市擴(kuò)圍中標(biāo)，又在北京、上海、天津等“4+7”城市成功續(xù)標(biāo)，百洛特2020年銷(xiāo)售數(shù)量同比增長(zhǎng)約13.25%。同樣的還有司太立制藥，本次集采中標(biāo)3個(gè)品種，集采約定采購(gòu)量對(duì)應(yīng)采購(gòu)金額約1.89億，可以預(yù)見(jiàn)的是銷(xiāo)售量將會(huì)進(jìn)一步增長(zhǎng)。

每一輪集采，有中標(biāo)必然會(huì)有落標(biāo)的藥企，對(duì)于市場(chǎng)份額較大的藥企而言，落標(biāo)意味著防守失敗，反之，對(duì)于市場(chǎng)份額較小的企業(yè)，集采中標(biāo)將會(huì)是一次占據(jù)市場(chǎng)份額的絕佳機(jī)會(huì)。

第五批集采的后續(xù)工作仍在各省陸續(xù)推進(jìn)，藥業(yè)開(kāi)始紛紛入場(chǎng)。國(guó)家醫(yī)保局表示，全國(guó)患者將于今年10月使用上降價(jià)后的藥品。所以，不管是對(duì)于國(guó)內(nèi)還是外國(guó)藥企而言，新的一輪行業(yè)洗牌已經(jīng)開(kāi)始加速。

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