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▍來源/賽柏藍 ▍整理/遙望 剛剛，國家衛健委印發2020版流感診療方案，奧司他韋、連花清瘟等藥品被點名 1 最新版流感診療方案發布 今日，國家衛健委發布《關于印發流行性感冒診療方案（2020年版）的通知》指出，當前，我國流行性感冒已經進入流行季，同時，境
▍來源/賽柏藍
▍整理/遙望
剛剛，國家衛健委印發2020版流感診療方案，奧司他韋、連花清瘟等藥品被點名
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最新版流感診療方案發布
今日，國家衛健委發布《關于印發流行性感冒診療方案（2020年版）的通知》指出，當前，我國流行性感冒已經進入流行季，同時，境外新冠肺炎疫情持續擴散蔓延，疫情輸入風險持續存在。
為確保全國常態化疫情防控形勢下流感醫療救治工作平穩有序，進一步提高流感規范化治療水平，國家衛健委醫政醫管局組織制定了《流行性感冒診療方案（2020年版）》。
新版流感診療方案的修訂說明指出，這一版診療方案主要對以下內容進行了修訂完善：
進一步完善了兒童流感臨床表現、并發癥等相關內容，增加了流感與“新冠肺炎”的鑒別診斷，進一步規范了流感抗病毒藥物使用方法，對輕癥流感中醫辨證治療予以進一步完善。
此前，9月28日，國家衛健委印發《全國流行性感冒防控工作方案（2020年版）》就強調，要指導各級各類醫療衛生機構按照流感診療方案，提早采購相關診療藥品和物資。
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流感與新冠的鑒別診斷
（一）普通感冒
流感的全身癥狀比普通感冒重；追蹤流行病學史有助于鑒別；普通感冒的流感病原學檢測陰性，或可找到相應的病原學證據。
（二）其他上呼吸道感染
包括急性咽炎、扁桃體炎、鼻炎和鼻竇炎。感染與癥狀主要限于相應部位。流感病原學檢查陰性。
（三）其他下呼吸道感染
流感有咳嗽癥狀或合并氣管—支氣管炎時需與急性氣管—支氣管炎相鑒別；合并肺炎時需要與其他病原體（其他病毒、支原體、衣原體、細菌、真菌、結核分枝桿菌等）導致的肺炎相鑒別。根據臨 床特征可作出初步判斷，病原學檢查可資確診。
（四）新冠肺炎
新冠肺炎輕型、普通型可表現為發熱、干咳、咽痛等癥狀，與流 感不易區別；重型、危重型表現為重癥肺炎、ARDS和多器官功能障礙，與重癥、危重癥流感臨床表現類似，應當結合流行病學史和 病原學鑒別。
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流感診療方案點名這些藥
在流感用藥治療方面，《方案》點到了數十種藥品，包括多個神經氨酸酶抑制劑和中成藥。
具體如下：
至于抗流感病毒藥物，我國目前上市的藥物有神經氨酸酶抑制劑、血凝素抑制劑和M2離子通道阻滯劑三種。其中，神經氨酸酶抑制劑主要有三個藥品，分別為奧司他韋（膠囊/顆粒）、扎那米韋（吸入噴霧劑）、帕拉米韋。
對于中醫治療，在輕癥辨證治療方案中，《方案》點到了金花清感顆粒、連花清瘟膠囊（顆粒）、清開靈顆粒（膠囊、軟膠囊、片）、疏風解毒膠囊、 銀翹解毒丸（顆粒、膠囊、軟膠囊、片）等十幾個常用中成藥。
風熱犯衛，可選用疏風解表、清熱解毒類中成藥，如金花清感顆粒、連花清瘟膠囊（顆粒）、清開靈顆粒（膠囊、軟膠囊、片）、疏風解毒膠囊、銀翹解毒丸（顆粒、膠囊、軟膠囊、片）等。兒童可選兒童抗感顆粒、小兒豉翹清熱顆粒等。
風寒束表，可選用九味羌活丸（顆粒）、正柴胡飲顆粒、感冒清熱顆粒（膠囊）等常用中成藥。表寒里熱，可選用連花清瘟膠囊、金花清感顆粒等常用中成藥。
熱毒襲肺，可選用清熱解毒、宣肺止咳類中成藥，如連花清瘟膠囊（顆粒）、 金花清感顆粒、疏風解毒膠囊、銀黃口服液（顆粒、膠囊、片）等。兒童可選小兒肺熱咳喘顆粒（口服液）等。
在流感的預防部分，方案提到疫苗接種、藥物預防、一般預防措施三種，其中藥物預防部分，《方案》提到，藥物預防不能代替疫苗接種。建議對有重癥流感高危因素的密切接觸者（且未接種疫苗或接種疫苗后尚未獲得免疫力）進行暴露后藥物預防，建議不要遲于暴露后48小時用藥。可使用奧司他韋或扎那米韋等（劑量同治療量，每日一次，使用7天）。
附：流行性感冒診療方案（2020年版）
本文整理源自賽柏藍，作者，版權歸原作者所有。
本文來源：賽柏藍 作者：小編 免責聲明：該文章版權歸原作者所有，僅代表作者觀點，轉載目的在于傳遞更多信息，并不代表“醫藥行”認同其觀點和對其真實性負責。如涉及作品內容、版權和其他問題，請在30日內與我們聯系
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