▍來源/賽柏藍

▍作者/遙望

醫(yī)藥反腐進行時——中紀委通告，一三甲醫(yī)院副院長涉嫌嚴重違紀違法，已主動投案

中紀委通告，三甲醫(yī)院院長涉案

近日，中紀委國家監(jiān)委官網(wǎng)發(fā)布通告稱，據(jù)云南省紀委監(jiān)委消息：云南省阜外心血管病醫(yī)院原副院長馬某某涉嫌嚴重違紀違法，已主動投案，目前正在接受紀律審查和監(jiān)察調(diào)查。

同日，中紀委國家監(jiān)委官網(wǎng)還發(fā)布了中國生物技術(shù)發(fā)展中心副主任孫某某被調(diào)查的消息。

公開資料顯示，馬某某，1960年2月出生，1983年12月至1984年10月在鐵道部鐵五局五處醫(yī)院工作；1984年10月至2011年4月在昆明醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院工作，歷任眼科住院部醫(yī)師、主治醫(yī)師、副主任醫(yī)師、門診部主任、院辦主任、副院長；2011年4月至2017年8月任昆明醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院暨第二臨床醫(yī)學(xué)院黨委副書記、院長（副廳級）；2017年8月至2020年5月任云南省阜外心血管病醫(yī)院副院長（保留副廳級待遇）；2020年5月至今在云南省阜外心血管病醫(yī)院工作（2020年5月免去副院長職務(wù)）。

據(jù)查詢，云南省阜外心血管病醫(yī)院是一家云南省人民政府與中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院合作共建的三級甲等心血管病專科公立醫(yī)院。

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醫(yī)藥反腐密集傳動態(tài)

不過10天左右的時間，多地傳出醫(yī)藥反腐的最新動態(tài)。

12月23日，路南檢查官方微信發(fā)布消息稱：唐山市工人醫(yī)院原產(chǎn)科主任劉某某涉嫌受賄罪一案，由唐山市路南區(qū)監(jiān)察委員會調(diào)查終結(jié)，移送唐山市路南區(qū)人民檢察院審查起訴。據(jù)悉，日前，路南區(qū)人民檢察院依法以涉嫌受賄罪對劉恩令決定逮捕。

資料顯示，劉某某曾為唐山工人醫(yī)院集團半壁店醫(yī)院婦產(chǎn)科主任醫(yī)師、教授。畢業(yè)于天津醫(yī)科大學(xué)。擅長婦科腫瘤的規(guī)范治療、微創(chuàng)手術(shù)、優(yōu)生優(yōu)育、產(chǎn)前診斷及其它疑難雜癥。此前還曾獲得河北省醫(yī)學(xué)科技一等獎。

12月19日，據(jù)云南臨滄市紀委監(jiān)委消息：臨滄市人民醫(yī)院黨委副書記、院長于某涉嫌嚴重違紀違法，目前正在接受紀律審查和監(jiān)察調(diào)查。

12月19日，太和縣公安機關(guān)稱，此前因多家醫(yī)院騙保事件，太和縣第五人民醫(yī)院院長已被紀委監(jiān)委審查調(diào)查并采取留置措施。普濟中醫(yī)院、東方醫(yī)院、和美醫(yī)院這三家民營醫(yī)院的主要負責(zé)人正在接受調(diào)查，具體涉案金額仍在進一步核查中。

12月18日，偃師市紀委監(jiān)察委員發(fā)布通報，洛陽市中心醫(yī)院醫(yī)療保障管理服務(wù)中心主任兼合理診療辦公室主任、督查室主任白某涉嫌嚴重違紀違法，經(jīng)洛陽市紀委監(jiān)委指定管轄，目前正接受偃師市紀委監(jiān)委紀律審查和監(jiān)察調(diào)查。

12月17日，長治市紀律檢查委員會發(fā)布公告稱，長治市沁源縣監(jiān)委對縣人民醫(yī)院藥劑科原主任梁某嚴重違法問題進行監(jiān)察調(diào)查。

醫(yī)藥腐敗，多部門重拳出擊

近日，就醫(yī)藥招采信用評價制度的建立問題，國家醫(yī)保局給出了最后的時限——2020年底前。也就是說，根據(jù)國家醫(yī)保局的要求，還有4天的時間，各省就需要全部建立醫(yī)藥招采信用評價制度——用信用約束藥企商業(yè)賄賂的制度，開始進入落地階段。

國家醫(yī)保局進一步表示，之后藥企參加或委托參加藥品和醫(yī)用耗材集中帶量采購、掛網(wǎng)采購、備案采購須提交守信承諾。對于未提交書面承諾的，自2021年4月1日起，各省級集中采購機構(gòu)不再接受其新的投標或者掛網(wǎng)申請；自6月1日起，其已中標或掛網(wǎng)的醫(yī)藥產(chǎn)品，如有其他企業(yè)保障供應(yīng)或有替代品滿足臨床需要的，應(yīng)予撤網(wǎng)。

在醫(yī)藥招采信用評價制度之下，藥企出現(xiàn)醫(yī)藥商業(yè)賄賂、實施壟斷行為、價格和涉稅違法、惡意違反合同約定、擾亂集中采購秩序等行為，均會被視為失信行為，并進行相應(yīng)的記分，失信嚴重的藥企將面臨被拒絕交易，并踢出公共采購市場。

根據(jù)通知，自2021年1月起，國家醫(yī)保局還將建立調(diào)度機制，跟蹤統(tǒng)計各地集中采購機構(gòu)工作進展，評估各地制度建設(shè)實施進展、典型案件處置效果等，并定期通報情況。

此外，最高人民法院、國家醫(yī)保局還簽署了《關(guān)于開展醫(yī)藥領(lǐng)域商業(yè)賄賂案件信息交流共享的合作備忘錄》，建立定期通報制度，雙方將持續(xù)深化治理醫(yī)藥領(lǐng)域商業(yè)賄賂協(xié)同合作。

除國家醫(yī)保局的信用手段外，中紀委也在持續(xù)擴大反腐覆蓋面。早在8月4日，中央紀委國家監(jiān)委網(wǎng)站發(fā)布的一篇文章就指出，各地紀委監(jiān)委發(fā)布的審查調(diào)查信息與黨紀政務(wù)處分信息顯示——今年以來，醫(yī)療反腐覆蓋面進一步擴大，從各大公立醫(yī)院，到臨床試驗機構(gòu)、醫(yī)藥研究所，再到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，相關(guān)工作人員均被列入嚴查范圍。

中紀委進一步要求，各級紀檢監(jiān)察機關(guān)立足職能職責(zé)，緊盯醫(yī)療領(lǐng)域廉政風(fēng)險點和高風(fēng)險環(huán)節(jié)，嚴肅查處違紀違法黨員領(lǐng)導(dǎo)干部和公職人員，堅決斬斷腐敗利益鏈。

國家衛(wèi)健委也正在全國范圍內(nèi)開展醫(yī)療不正之風(fēng)專項整治行動——根據(jù)7月24日國家衛(wèi)健委辦公廳發(fā)布的《關(guān)于印發(fā)2020年醫(yī)療行業(yè)作風(fēng)建設(shè)工作專項行動方案的通知》，從今年7月開始直到年末，將重點整治醫(yī)務(wù)人員收取回扣、藥企違規(guī)營銷等行為。

集中整治范圍將實現(xiàn)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)院（含中醫(yī)院和婦幼保健院）全覆蓋，其他類型醫(yī)療機構(gòu)（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)、門診部、診所）覆蓋50%以上。

今年6月5日，國家衛(wèi)健委、公安部等九部門對外發(fā)布《2020年糾正醫(yī)藥購銷領(lǐng)域和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)工作要點》強調(diào)，嚴肅查處收取醫(yī)藥耗材企業(yè)回扣行為——年底前，由國家衛(wèi)健委牽頭、國家中醫(yī)藥局、國家醫(yī)保局按照職責(zé)分別牽頭，國家市場監(jiān)管總局、公安部按照職責(zé)配合，嚴肅查處收取醫(yī)藥耗材企業(yè)回扣行為。

十嚴禁，金額2000就可停職

國家多部門協(xié)作整治之外，各省市也在就打擊醫(yī)藥商業(yè)賄賂、帶金銷售、統(tǒng)方等違規(guī)行為，進行相應(yīng)的嘗試和探索。

12月25日，廣西衛(wèi)健委發(fā)布《廣西壯族自治區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)及其工作人員廉潔從業(yè)規(guī)定》，對全區(qū)各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)及其工作人員提出廉潔從業(yè)“十嚴禁”要求——明確嚴禁開單提成，收受紅包、回扣等違規(guī)行為，上述規(guī)定將于2021年1月1日起執(zhí)行。

《規(guī)定》第九條的6項處罰措施中的第二項顯示，醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)個人違規(guī)所得金額（價值）在2000元（含2000元）以上、不滿5000元的，情節(jié)較輕的給予警告處分，情節(jié)較重的給予記過處分。對執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師還可以暫停執(zhí)業(yè)六個月以上九個月以下的行政處罰。

個人違規(guī)所得5000元（含5000元）以上、不滿10000元的，情節(jié)較輕的給予記過處分，情節(jié)較重的給予降低崗位等級或撤職處分，情節(jié)嚴重的給予開除處分；對執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師還可以給予暫停九個月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動或吊銷執(zhí)業(yè)證書的行政處罰。涉嫌犯罪的，依法移送有關(guān)機關(guān)處理。

也就是說，上述規(guī)定實施后，一旦醫(yī)療機構(gòu)及醫(yī)生收受商業(yè)賄賂達2000元，就可按照違規(guī)處理，直接暫停執(zhí)業(yè)。

此外，近日，上海市衛(wèi)健委正式發(fā)布《上海市醫(yī)師不良執(zhí)業(yè)行為記分管理辦法》，上述辦法自2021年2月15日起施行，有效期至2026年2月14日。根據(jù)上述辦法，醫(yī)師開展商業(yè)統(tǒng)方直接記18分，離崗三個月；違反規(guī)定接待醫(yī)藥生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)及其代理人記6分。

另據(jù)賽柏藍統(tǒng)計，目前已有上海、北京、遼寧、山東、河北等多省市衛(wèi)健委發(fā)文，開展2020-2022年度大型醫(yī)院巡查工作實施方案。

根據(jù)國家方案要求，針對大型公立醫(yī)院的巡查要圍繞熱點問題，重點巡查醫(yī)療衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)“九不準”落實情況，比如開單提成等。

不難看出，針對醫(yī)藥賄賂等違規(guī)行為，政策的力度在逐漸加大，打擊頻次也在提升。