8月7日下午，山東省紀委監委公眾號發布消息，當天山東召開了紀檢監察機關配合開展全省醫藥領域腐敗問題集中整治工作動員部署視頻會議，嚴厲打擊行賄行為，精準把握政策策略，推動形成強力震懾。

在此之前的8月4日，山西也召開了全省紀檢監察機關配合開展醫藥領域腐敗問題集中整治工作動員部署會議。會議要求，要緊盯“關鍵少數”和關鍵崗位人員，嚴查受賄問題、嚴懲行賄行為，集中力量查處一批腐敗案件，形成震懾。

各地紀委的這些會議，顯然是落實7月底中紀委部署的全國醫藥反腐整治工作。到了醫藥領域，就有了更具行業特色的部署：

同樣在8月7日，上海市衛健委印發通知，部署《2023年糾正醫藥購銷領域和醫療服務中不正之風工作要點》。《通知》明確：關注新型、隱蔽的，以“捐贈”、學術活動、舉辦或參加會議等名義變相攤派，為非法輸送利益提供平臺，違規接受捐贈資助等問題。

醫藥反腐的關鍵點在哪，懂的自然懂。

嚴查各類學術活動

7月25日，山東省立第三醫院原黨委書記呂涌濤涉嫌嚴重違紀違法，主動投案，接受審查調查。7月10日，山東省聊城市第四人民醫院原院長江景華涉嫌嚴重違紀違法，被帶走調查。

山東紀委會議的措辭十分嚴厲：堅持嚴打開路，全面排查問題線索，注重突出查處重點，嚴厲打擊行賄行為，精準把握政策策略，推動形成強力震懾。

過去很長一段時間里，醫療反腐一直是公立醫療機構的主管部門——衛健委的主要工作。

8月7日，上海市衛健委的文件就指出，重點整治以各種名義或形式實施“帶金銷售”，以及在藥品、醫用耗材集中帶量采購中，不履行采購合同，包括拒絕執行集采中選結果、對中選產品進院設置障礙、采購高價非中選產品或臨床可替代產品、違規線下采購等問題。

這些其實是每年老生常談的話題。但本次文件中，上海著重強調：組織醫藥生產經營企業加入規范共治平臺，探索建立醫藥生產經營企業行風臺賬制度和定期發布制度；以及突破底線、跨過紅線、觸碰“高壓線”的違法違規案件的通報力度。

正常的醫學學術會議，本是一種促進專家之間學術交流的必要手段，實際執行中卻是泥沙俱下。不少企業假借學術交流之名，行不正當利益輸送之實。

健識局獲悉，目前全國很多地區的藥品銷售工作已部分暫停，一些藥企工作群大量解散，常規醫生拜訪也按下暫停鍵，銷售人員放假在家等待復工。

根據部署，本次行動的工作督導包括自查自糾、監督檢查和重點檢查三方面，并將稽查結果于10月31日前報送至上海市衛健委。

從《醫療機構行風建設自查自糾表》的項目來看，不僅要統計醫療機構專家接受藥企邀請授課數量、醫務人員接受藥企安排、組織或支付費用的宴請、娛樂、旅游以及醫療機構從業者接受藥企以各種名義、形式給與的回扣等各項違規行為。

上述都屬于不合規行為，在本次行動中會遭受嚴厲查處。

保障醫保基金運行安全運行

除了對銷售代表的“帶金銷售”、誘導醫生不合理開藥等違法行為進行打擊之外，本輪醫藥反腐還延伸至加強醫保基金規范管理及使用。

醫療腐敗現象的本質是醫療機構不合理使用醫保基金，一些不法之徒想利用制度上的漏洞將醫保基金據為己有，變成自身的合法利潤。今年5月，國家醫保局局長胡靜林曾公開表示，絕不讓醫保基金成為“唐僧肉”。

上海本次專項行動中明確，由市衛生健康委牽頭，市醫保局、市公安局、市財政局配合，聚焦骨科、血液凈化、心血管內科、檢查、檢驗、康復理療等重點科室、重點領域，對醫療機構高值耗材使用情況全面開展排查整治，嚴厲打擊串換高值耗材、虛構高值耗材、耗材分解收費等違法違規行為。

更為關鍵的是，推動行政執法與刑事司法銜接，積極推進欺詐騙保案件處置，對查實的違法違規人員，依法依規嚴肅處理。

根據《上海市藥品行政執法與刑事司法銜接工作實施細則》的內容顯示，藥品監管部門在依法查辦案件過程中，根據法律、涉嫌構成犯罪，應當移送至公安機關。

無論是加大醫藥領域的反腐力度，還是保證醫保基金的合理使用，從反腐鏈條中節約出的成本，最終將惠及廣大醫務人員和患者。

7月24日，國家衛生健康委、國家發展改革委等六部門印發的《深化醫藥衛生體制改革2023年下半年重點工作任務》明確，要深化公立醫院人事薪酬制度改革，注重醫務人員的穩定收入和有效激勵，使醫療服務價格更好地體現技術勞務價值。

曾有醫改專家表示，多部門聯手要保持反腐敗的高壓態勢，一體推進不敢腐、不能腐、不想腐，營造醫藥產業發展的良好生態。

顯然，本輪醫藥反腐工作已進入醫改的深水區。業內普遍認為，近期藥企組織的會議不敢開，學術也不敢講，股價遭遇暴跌，都只是暫時現象。經歷過陣痛期肅清之后的環境，最終會加速醫療和經濟的健康發展。

撰稿｜小米

編輯｜江蕓 賈亭

運營 | 山谷

圖源 | 視覺中國