▍來源/賽柏藍

▍作者/阿妮婭

自去年起，相關部門的反腐力度就日益加大，其中也不乏對舉報環節的設置，這會對醫藥代表和藥企的合規推廣提出了更高的要求。

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醫院被貼舉報信

近日，據業內消息顯示，江蘇某醫院被貼了舉報信，舉報信內容直指醫院領導和采購勾結藥械商，兜售低品質的藥品、耗材設備等，并從中謀取高額利潤。

舉報信顯示，某藥品器械銷售代表在醫院短短幾年就進了幾十個品規藥品和幾十個不同科室用的醫用耗材；這些藥品比同類價格高出數倍，品質卻難以保證，臨床醫生真正需要的救人藥品、耗材，反而難以如愿進院。

事實上，自去年起，就有多地多家三甲醫院被貼了匿名舉報信，都與藥品回扣有關。舉報信顯示，醫院部分科室醫生和醫藥代表存在非正常銷售關系，從中帶金銷售，且舉報人均表示已將相關情況發給省巡視組、市紀檢委、醫院領導處等相關單位。當時，據業內人士透露，針對相關舉報，醫院采購人員正在被調查，已有藥企被停藥。

去年，湖南省某醫師發帖舉報該醫院吃藥品回扣，舉報信主要涉及：

醫院藥房由大藥商承包，被外包后98%的藥品屬于兩位大藥商；

醫院醫生處方藥品，收受大代理商、大藥商、小代理商、小代表給予的藥品回扣，并列出具體明細。

針對上述舉報內容，該地衛生健康局已作出回應，成立了專門工作小組進駐該醫院。

通盤梳理下來，不少舉報信指明了涉及的藥品，甚至點出了回扣的金額和比例，這一定程度上表示，舉報人已經掌握了較為詳盡的證據；此外，舉報信也基本產生了作用——專業的調查人員入駐，藥企停藥……

此前，曾有專家向賽柏藍表示，來自醫藥從業者的舉報可能出于要挾醫院以獲取利益；競爭不過對手，遂打擊報復；出于公益心理，想要借由舉報引發相關部門跟進治理商業賄賂等原因。

但更多的原因就是利益分配不均，醫院作為多人共享的工作環境，肯定會存在利益分配和同事之間的矛盾，在內部利益分配不均的時候，就會有人因為心生不滿而選擇舉報。

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舉報，重要設置環節

自去年起，相關部門的反腐力度就日益加大，其中也不乏對舉報環節的設置，這可能會對醫藥代表和藥企的合規推廣提出更高的要求。

4月27日，國家衛健委醫政醫管局發布《關于印發2021年糾正醫藥購銷領域和醫療服務中不正之風工作要點的通知》宣布，新一輪糾正醫藥領域購銷不正之風工作開始。

上述文件的主要要點為開展回扣問題專項排查檢查、持續整治收受“紅包”等亂象、打擊商業賄賂等行為。

開展回扣問題專項檢查排查：以醫療機構負責人、重點科室負責人和涉及藥品、器械、耗材、試劑、設備、基建等科室崗位負責人作為回扣治理重點，在藥品、醫用耗材、診療項目和服務設施等方面，充分運用公立醫院績效考核、醫療大數據監管、集采中選產品使用，開展回扣問題專項排查檢查，對于查實的問題要依法依規從嚴處理。相關企業給付回扣、捆綁推銷藥品耗材等商業賄賂違法線索，移交市場監管部門處理。

持續整治收受「紅包」等亂象：鞏固專項治理成效，完善回訪制度、暢通舉報途徑、加強線索查辦，糾治收受“紅包”、術中加項、“持刀加價”、小病大治、重復檢查、捆綁推銷藥品耗材、將普通食品冒充特醫食品推薦給患者、醫療機構內宣傳和銷售母乳代用品等行為，及時清除影響群眾就醫獲得感的行風問題。

此外，商業賄賂、醫商勾結、虛開發票、偷逃稅款等違法行為均在本輪的糾風工作范圍內。

一年一輪的醫療糾風工作開展，已有醫院傳出紀委進駐，嚴禁醫藥代表入內的消息。已有醫院下發通知：明確要求藥企要做好醫藥代表備案管理，且醫院將不定期開展巡查，一旦發現醫藥代表有違規行為，將停止采購相關企業所有產品。

一般來說，在醫療作風建設的集中宣傳與整治階段，各地衛生健康行政部門負責查處本級醫療機構及醫務人員的收受“紅包”、回扣等違規行為，收集、整理群眾舉報線索并依職責查辦或轉交相關部門查辦。

與此同時，多地也開啟了全省大型醫院巡查工作，重點巡查醫療衛生行風建設“九不準”，多地的檢查內容較為相似，檢查主要包括查回扣、統方和推銷行為，比如醫療機構從業人員接受藥品、醫療器械、醫用衛生材料等醫藥產品生產、經營企業或經銷人員以各種名義、形式給予的回扣行為。

也就是說，如今醫療糾風如火如荼的背景下，舉報線索成為重要的利器，為藥企和醫藥代表敲響了警鐘：一定要合規推廣。