▍來源/賽柏藍

▍整理/小春

140個大品種，深圳新一輪GPO開始

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新一輪深圳GPO開啟

今日（5月28日），全藥網發布了《關于開展深圳市公立醫院藥品集團采購目錄（第二批）第一部分（一）2021年藥品集團采購報名工作的通知》，通知顯示從即日起開展“深圳市公立醫院藥品集團采購目錄（第二批）第一部分（一）”相關藥品的報名工作，深圳GPO第二批目錄采購正式啟動。

文件顯示，本次報名日期為2021年5月28日—6月7日17:30，報名范圍詳見文末。值得注意的是，本輪GPO采取分批開展采購工作的方式，其他屬于《深圳市公立醫院藥品集團采購目錄（第二批）第一部分》但暫未納入本次報名范圍的，報名通知將另行發布。

據梳理，本次GPO涉及140個品種，154個品規。其中注射劑占一半以上，涉及75個品規，70個品種。其次為口服常釋劑，涉及49個品種。

深圳GPO的市場不止于深圳。不僅有廣東的其他16個地市，外省也有多個省份加入，覆蓋了廣西、吉林、黑龍江、新疆4個省份的6個城市，組成了22個城市的跨區域聯盟，涉及2531家醫療機構。

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采購方案嚴謹

據5月25日全藥網發布的，關于公布《深圳市公立醫院藥品集團采購目錄（第二批）第一部分2021年采購方案》的通知，本次深圳GPO采購方案如下。

首先，深圳此輪GPO采取分批開展采購工作的方式，本次進行目錄內化學藥品、生物制品的采購，而中成藥、基礎輸液采購方案另行發布。采購周期方面，原則上自執行之日起 12 個月為一個采購周期，同事為保障醫療機構的用藥需求，采購周期內對成交藥品實行動態管理。

采購方式：

1. 《集團采購目錄(第二批)第一部分》中屬國家談判目錄的藥品，按談判結果直接采購；屬國家組織藥品集中采購中選藥品（廣東）和 廣東省、深圳市組織藥品帶量采購中選藥品，按國家和廣東省、深圳市醫療保障部門規定文件執行；屬于國家和廣東省、深圳市短缺藥品清單中的藥品按規定實行掛網采購。

2. 與協議期內國家談判目錄藥品同通用名的仿制藥、國家組織藥品集中采購和廣東省、深圳市組織藥品帶量采購的非中選藥品按規定實行掛網采購，不再參與本次采購。

3. 捆綁品種分組后根據常用劑量（濃度）系列捆綁，進行議價談判。

4. 除上述情況 以外的其他藥品根據質量層次劃分及同評審組有效申報企業數量開展競價、議價談判。

質量層次和評審分組：

1. 按照質量層次劃分規則分為三個質量層次進行評審。

2. 按照目錄劑型整合規則中“目錄劑型”及《集團采購目錄(第 二批)第一部分》中“推薦劑量”進行分組。同質量層次、同通用名、 同目錄劑型、同規格的藥品為同一個分組。捆綁品種按不同質量層次劃分為不同分組。

3. 目錄劑型整合規則中“備注”列特殊說明的區別分組情況，按 “備注”列區分為不同分組。

4. 臨床適應癥完全不同的區分為不同分組。

評審方式：

同評審組有效申報企業數量在3家及以上的，采取綜合評審的方式競價評審；有效申報企業數量為1家或2家的，以及所有捆綁品種均采取議價談判的方式評審。第二質量層次的藥品按照第二質量層次評審規則，采取競價、議價談判的方式評審。競價、議價談判評審結果報專家評審確定擬成交結果。

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降價效果顯著

GPO（集團采購組織）是一種以第三方平臺整合多家醫院的臨床用藥需求，組織上游生產商、經銷商開展產品競價，來節約采購費用，并提供供應鏈管理的方式。

2016年7月，為解決藥品價格虛高、“以藥養醫”“大處方”等問題，深圳啟動公立醫院藥品集團采購改革試點，并取得了不錯的效果。部分重大、慢性疾病常用藥降幅超過50%，腫瘤用藥降幅達到70%，綜合降幅21.99%。有媒體報道，僅2018年，深圳市節約醫藥費用15.16億元。

總結其采購經驗，一方面是由于深圳市充分利用大數據，掌握了采購目錄品種的全國銷售價格，再結合深圳市藥品使用量，和藥廠直接談判；另一方面深圳藥品采購主管部門組織醫療機構優化整合集采目錄，將原在省平臺上采購的40個劑型分組壓縮為21個，2165個通用名壓縮為825個，4387個品規壓縮為1256個，藥品采購目錄“瘦身”了70%，保證了集中招采標的量，加大降價籌碼。

而且，深圳GPO模式還堅持“質量優先，價格合理”原則，引入“綜合評審+價格談判+專家審議”綜合機制，避免了傳統藥品采購“唯低價”等弊端。

這種模式很快被各地效仿推廣。2019年4月，吉林省醫保局發布《吉林省關于開展藥品跨區域聯盟采購試點工作指導意見（代擬稿）》公開掛網征求意見意見指出，吉林市計劃借鑒深圳市藥品集團采購的新模式和新做法，開展轄區內公立醫療機構藥品跨區域聯盟采購工作。

目前GPO模式已經在上海、深圳、廣西等諸多省份、城市施行，且降價效果顯著，對醫療市場來說已經是一個不可忽視的采購模式。

附件一：深圳市公立醫院藥品集團采購目錄（第二批）第一部分（一）

附件二：深圳市公立醫院藥品集團采購目錄（第二批）第一部分

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