廣東省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)工作任務(wù)

為全面貫徹落實(shí)黨的二十大精神，深入貫徹落實(shí)習(xí)近平總書記關(guān)于健康中國建設(shè)的重要論述以及視察廣東重要講話、重要指示精神，認(rèn)真落實(shí)省委“1310”具體部署，根據(jù)《關(guān)于印發(fā)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2023年下半年重點(diǎn)工作任務(wù)的通知》（國衛(wèi)體改發(fā)〔2023〕23號(hào)）、《中共廣東省委 廣東省人民政府關(guān)于推進(jìn)衛(wèi)生健康高質(zhì)量發(fā)展的意見》（粵發(fā)〔2023〕1號(hào)）等文件精神，現(xiàn)提出我省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革（以下簡稱醫(yī)改）近期重點(diǎn)工作任務(wù)。

一、促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容與均衡布局，構(gòu)建有序就醫(yī)和診療新格局

（一）持續(xù)推進(jìn)醫(yī)療高地建設(shè)。制訂關(guān)于進(jìn)一步完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的實(shí)施方案。推動(dòng)國家醫(yī)學(xué)中心、國家區(qū)域醫(yī)療中心與高水平醫(yī)院聯(lián)動(dòng)建設(shè)，促進(jìn)內(nèi)部治理、醫(yī)療診治、學(xué)科發(fā)展同質(zhì)化。完成第一期30家高水平醫(yī)院整體績效評價(jià)，推進(jìn)第二期20家高水平醫(yī)院及跨區(qū)域聯(lián)動(dòng)“一對一”緊密型幫扶項(xiàng)目中期考評工作。支持高水平醫(yī)院合理規(guī)劃建設(shè)多院區(qū)、多中心，通過集團(tuán)式發(fā)展向醫(yī)療服務(wù)能力薄弱地區(qū)延伸。率先在廣州、深圳市啟動(dòng)提升高水平醫(yī)院臨床研究和成果轉(zhuǎn)化能力試點(diǎn)，健全醫(yī)學(xué)科研創(chuàng)新體制機(jī)制，支持建設(shè)高水平研究型醫(yī)院。推動(dòng)三級醫(yī)院日間手術(shù)、多學(xué)科診療、疼痛管理常態(tài)化制度化。開展省級臨床重點(diǎn)專科建設(shè)項(xiàng)目遴選工作。重點(diǎn)提升精神、兒科、麻醉等薄弱專科能力。（省衛(wèi)生健康委、發(fā)展改革委、科技廳、中醫(yī)藥局等按職責(zé)分工負(fù)責(zé)，以下均需各地級以上市人民政府負(fù)責(zé)，不再列出）

（二）持續(xù)提升地市和縣級醫(yī)療服務(wù)水平。強(qiáng)化科學(xué)合理網(wǎng)格化布局，加快推進(jìn)5家省級區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)。指導(dǎo)廣州、深圳、珠海市加強(qiáng)緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)國家級試點(diǎn)建設(shè)，出臺(tái)緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)建設(shè)試點(diǎn)工作方案。提升市級胸痛、卒中、創(chuàng)傷、危重孕產(chǎn)婦救治、危重新生兒和兒童救治中心等急危重癥診療能力。加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量安全和服務(wù)管理，建設(shè)地市級質(zhì)控中心。深入實(shí)施73家城市三甲醫(yī)院“組團(tuán)式”幫扶113家縣級醫(yī)院，探索實(shí)施全省分片區(qū)協(xié)作幫扶。加強(qiáng)縣級醫(yī)院臨床?？颇芰ㄔO(shè)，開展縣級醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力評估。開展創(chuàng)建縣域醫(yī)共體藥事管理示范醫(yī)院活動(dòng)。指導(dǎo)廣州、韶關(guān)等7個(gè)地市扎實(shí)推進(jìn)安寧療護(hù)試點(diǎn)，提升安寧療護(hù)服務(wù)能力。（省衛(wèi)生健康委、發(fā)展改革委、財(cái)政廳、人力資源社會(huì)保障廳、醫(yī)保局、藥監(jiān)局、中醫(yī)藥局等按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

（三）提高農(nóng)村和社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力。制訂進(jìn)一步深化改革促進(jìn)鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系健康發(fā)展、進(jìn)一步加強(qiáng)村級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)的政策措施。以縣為單位每5年動(dòng)態(tài)調(diào)整鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員編制總量，盤活用好存量編制。拓展鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院康復(fù)醫(yī)療、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、安寧療護(hù)等服務(wù)功能，合理發(fā)展社區(qū)醫(yī)院。持續(xù)開展“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”活動(dòng)，達(dá)到國家推薦標(biāo)準(zhǔn)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心總數(shù)力爭達(dá)400家。完善縣域巡回醫(yī)療和派駐服務(wù)工作機(jī)制，保障農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)全覆蓋。完善家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，建立二、三級綜合醫(yī)院醫(yī)師下沉參與基層家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作機(jī)制，緊密型醫(yī)療聯(lián)合體牽頭醫(yī)院原則上要將至少30%的門診號(hào)源、1/4的住院床位向家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)或基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)下沉，經(jīng)基層轉(zhuǎn)診的簽約居民可優(yōu)先就診、檢查及住院。實(shí)施社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范項(xiàng)目創(chuàng)建行動(dòng)，創(chuàng)建國家醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范縣（市、區(qū)）和國家級、省級示范機(jī)構(gòu)。（省委編辦，省衛(wèi)生健康委、農(nóng)業(yè)農(nóng)村廳、人力資源社會(huì)保障廳、民政廳、中醫(yī)藥局等按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

（四）完善促進(jìn)分級診療的運(yùn)行機(jī)制。落實(shí)“百縣千鎮(zhèn)萬村高質(zhì)量發(fā)展工程”，實(shí)施新一輪基層衛(wèi)生健康服務(wù)能力提升五年（2023-2027年）行動(dòng)計(jì)劃。對緊密型縣域醫(yī)共體實(shí)行醫(yī)?；鹂傤~付費(fèi)，加強(qiáng)監(jiān)督考核，建立結(jié)余留用、合理超支分擔(dān)機(jī)制，落實(shí)醫(yī)共體牽頭醫(yī)院對醫(yī)共體內(nèi)各成員醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)規(guī)范合理使用醫(yī)保基金的內(nèi)部監(jiān)督管理責(zé)任，強(qiáng)化激勵(lì)約束。鼓勵(lì)緊密型醫(yī)療聯(lián)合體建立藥品聯(lián)動(dòng)管理機(jī)制，促進(jìn)上下級醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥銜接。支持高水平醫(yī)院與緊密型醫(yī)聯(lián)體建立業(yè)務(wù)協(xié)作機(jī)制。深入推進(jìn)緊密型縣域醫(yī)共體高質(zhì)量發(fā)展綜合試驗(yàn)區(qū)建設(shè)，強(qiáng)化縣域醫(yī)療衛(wèi)生一體化管理。定期通報(bào)各地落實(shí)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)“公益一類財(cái)政供給、公益二類績效管理”情況，深入推進(jìn)基層衛(wèi)生健康綜合試驗(yàn)區(qū)建設(shè)。（省衛(wèi)生健康委、發(fā)展改革委、財(cái)政廳、人力資源社會(huì)保障廳、醫(yī)保局、中醫(yī)藥局等按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

（五）促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展。深入推進(jìn)國家中醫(yī)藥綜合改革示范區(qū)建設(shè)。落實(shí)中醫(yī)藥振興發(fā)展重大工程，建設(shè)中醫(yī)類國家醫(yī)學(xué)中心、區(qū)域醫(yī)療中心、中西醫(yī)協(xié)同“旗艦”醫(yī)院等，探索中醫(yī)藥區(qū)域協(xié)同創(chuàng)新模式，推進(jìn)粵港澳大灣區(qū)中醫(yī)藥高地建設(shè)，加快粵港澳大灣區(qū)中醫(yī)藥高質(zhì)量發(fā)展。推動(dòng)若干地級市開展區(qū)域中醫(yī)治未病中心建設(shè)，加強(qiáng)中醫(yī)院康復(fù)科和老年醫(yī)學(xué)科建設(shè)。實(shí)施基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程，支持28家縣級中醫(yī)醫(yī)院開展“兩?？?、一中心”建設(shè)，92家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）開展中醫(yī)館服務(wù)內(nèi)涵建設(shè)，871家村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站）建設(shè)“中醫(yī)閣”。推進(jìn)葛洪中醫(yī)藥人才計(jì)劃，實(shí)施中醫(yī)師承薪火工程。開展中醫(yī)經(jīng)典病房建設(shè)試點(diǎn)。遴選推廣院內(nèi)制劑“嶺南名方”，并推動(dòng)符合條件的入選名方擴(kuò)大調(diào)劑范圍、納入醫(yī)保支付等，推動(dòng)向中藥新藥轉(zhuǎn)化。加強(qiáng)全省中藥材產(chǎn)業(yè)化基地培育建設(shè)管理。完成嶺南中藥材新增保護(hù)種類遴選。（省中醫(yī)藥局、發(fā)展改革委、科技廳、教育廳、醫(yī)保局、藥監(jiān)局、衛(wèi)生健康委、財(cái)政廳等按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

二、深化以公益性為導(dǎo)向的公立醫(yī)院改革，推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展

（六）加快推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革。規(guī)范優(yōu)化非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目，動(dòng)態(tài)調(diào)整公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格。各地年內(nèi)至少開展1次調(diào)價(jià)評估，達(dá)到啟動(dòng)條件的及時(shí)調(diào)價(jià)，提高體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值的診療、護(hù)理、手術(shù)和部分中醫(yī)服務(wù)等服務(wù)項(xiàng)目價(jià)格。持續(xù)開展醫(yī)療服務(wù)價(jià)格指數(shù)編制和相關(guān)監(jiān)測工作。（省醫(yī)保局、衛(wèi)生健康委、財(cái)政廳、中醫(yī)藥局等按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

（七）深化公立醫(yī)院薪酬制度改革。貫徹落實(shí)關(guān)于深化公立醫(yī)院薪酬制度改革的實(shí)施意見，做好組織實(shí)施工作，指導(dǎo)各地結(jié)合實(shí)際制定有關(guān)實(shí)施細(xì)則。完善公立醫(yī)院薪酬水平?jīng)Q定機(jī)制，合理核定區(qū)域內(nèi)公立醫(yī)院薪酬總量，統(tǒng)籌推進(jìn)縣域醫(yī)共體及基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)分配改革。充分落實(shí)公立醫(yī)院內(nèi)部分配自主權(quán)，允許其在核定的薪酬總量內(nèi)采取多種方式自主分配。完善內(nèi)部績效考核和收入分配辦法，合理確定內(nèi)部薪酬結(jié)構(gòu)，進(jìn)一步提高公立醫(yī)院人員支出占比和醫(yī)務(wù)人員薪酬中穩(wěn)定收入部分的比例。鼓勵(lì)支持公立醫(yī)院黨委書記及院長實(shí)行年薪制，結(jié)合個(gè)人履職情況合理確定其他領(lǐng)導(dǎo)班子成員薪酬水平。（省人力資源社會(huì)保障廳、衛(wèi)生健康委、財(cái)政廳、醫(yī)保局、中醫(yī)藥局等按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

（八）推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。全面落實(shí)黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制，督促二級及以上公立醫(yī)院加快落實(shí)黨政分設(shè)。指導(dǎo)推進(jìn)中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院和香港大學(xué)深圳醫(yī)院開展委省共建高質(zhì)量發(fā)展試點(diǎn)醫(yī)院建設(shè)，率先探索改革發(fā)展新路徑，推廣“綠色醫(yī)療”模式。指導(dǎo)廣州市深入推進(jìn)中央財(cái)政支持公立醫(yī)院改革與高質(zhì)量發(fā)展示范項(xiàng)目建設(shè)。開展全省首批25家公立醫(yī)院改革與高質(zhì)量發(fā)展示范醫(yī)院評價(jià)，總結(jié)推廣先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)做法。持續(xù)強(qiáng)化公立醫(yī)院績效考核與評價(jià)，提高公立醫(yī)院改革與高質(zhì)量發(fā)展在醫(yī)改考核的比重。推動(dòng)二級以上公立醫(yī)院全面落實(shí)總會(huì)計(jì)師制度，持續(xù)開展公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)濟(jì)管理年活動(dòng)。（省衛(wèi)生健康委、財(cái)政廳、人力資源社會(huì)保障廳、中醫(yī)藥局等按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

（九）強(qiáng)化醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管。指導(dǎo)公立醫(yī)院黨組織強(qiáng)化全面從嚴(yán)治黨主體責(zé)任，加強(qiáng)醫(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)域廉政建設(shè)，按照國家部署開展醫(yī)藥領(lǐng)域腐敗問題集中整治工作。推動(dòng)全省醫(yī)療服務(wù)智能監(jiān)管信息系統(tǒng)建設(shè)，深入推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)自治、醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)信用監(jiān)管工作。加強(qiáng)限制類技術(shù)臨床應(yīng)用備案和醫(yī)療器械臨床使用管理。開展打擊欺詐騙保專項(xiàng)整治、種植牙收費(fèi)專項(xiàng)治理。推進(jìn)醫(yī)?；鸨O(jiān)管智能監(jiān)控系統(tǒng)應(yīng)用和信用體系建設(shè)。加強(qiáng)藥品和醫(yī)用耗材經(jīng)營、使用質(zhì)量監(jiān)督管理。規(guī)范藥品使用監(jiān)測管理，推進(jìn)藥品使用監(jiān)測信息網(wǎng)絡(luò)建設(shè)和藥品編碼應(yīng)用。（省衛(wèi)生健康委、醫(yī)保局、市場監(jiān)管局、藥監(jiān)局、中醫(yī)藥局等按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

三、促進(jìn)多層次醫(yī)療保障有序銜接，穩(wěn)步提高醫(yī)療保障水平

（十）鞏固完善全民基本醫(yī)保。持續(xù)優(yōu)化醫(yī)保藥品、診療項(xiàng)目和醫(yī)用耗材目錄。以待遇清單為抓手逐步統(tǒng)一全省醫(yī)保制度框架，統(tǒng)一參保、籌資、待遇支付等基本政策，穩(wěn)步推進(jìn)基本醫(yī)保省級統(tǒng)籌。健全門診共濟(jì)保障機(jī)制，促進(jìn)配套機(jī)制建設(shè)，提高參保人門診保障待遇和門診醫(yī)療服務(wù)可及性。支持符合條件的村衛(wèi)生室納入醫(yī)保定點(diǎn)管理。醫(yī)保政策向基層鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)傾斜，支持分級診療模式和家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。結(jié)合門診保障機(jī)制轉(zhuǎn)換，完善普通門診保障，做好普通門診統(tǒng)籌、門診特定病種和住院保障待遇銜接。豐富醫(yī)保電子憑證應(yīng)用場景建設(shè)，為醫(yī)保移動(dòng)支付、電子處方流轉(zhuǎn)等應(yīng)用提供支撐。（省醫(yī)保局、財(cái)政廳、衛(wèi)生健康委、中醫(yī)藥局等按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

（十一）推動(dòng)多層次醫(yī)療保障有序銜接。完善大病保險(xiǎn)和醫(yī)療救助制度，健全防范化解因病返貧致貧長效機(jī)制，合力減輕大病患者醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。完善異地就醫(yī)結(jié)算體系，健全線上線下多渠道備案服務(wù)、鞏固住院費(fèi)用跨省直接結(jié)算成果。加強(qiáng)跨省門診慢特病直接結(jié)算和省內(nèi)跨市生育醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算，完善異地就醫(yī)直接結(jié)算服務(wù)。根據(jù)國家部署，有序擴(kuò)大我省長期護(hù)理保險(xiǎn)試點(diǎn)范圍，提升長期護(hù)理保險(xiǎn)制度的普惠性、可及性和可持續(xù)性。規(guī)范發(fā)展商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)，重點(diǎn)覆蓋基本醫(yī)保不予支付的費(fèi)用，探索醫(yī)保信息平臺(tái)按規(guī)定與商業(yè)健康保險(xiǎn)信息平臺(tái)信息共享。（省醫(yī)保局、財(cái)政廳、衛(wèi)生健康委、中醫(yī)藥局，國家稅務(wù)總局廣東省稅務(wù)局、國家金融監(jiān)督管理總局廣東監(jiān)管局等按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

（十二）加強(qiáng)醫(yī)保醫(yī)藥服務(wù)管理。落實(shí)國家按病組付費(fèi)/按病種分值付費(fèi)支付方式改革三年行動(dòng)計(jì)劃，按照技術(shù)規(guī)范要求完善制度配套、開展實(shí)際付費(fèi)。開展康復(fù)醫(yī)療等長期住院病種的醫(yī)保支付方式改革，保障參保人合理就醫(yī)權(quán)益。完善中醫(yī)特色醫(yī)保支付體系，推動(dòng)中醫(yī)優(yōu)勢病種、中醫(yī)藥服務(wù)包、中醫(yī)基層病種落地見效，支持中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展，滿足參保群眾中醫(yī)藥服務(wù)需求。做好國家談判藥品落地工作，將協(xié)議期內(nèi)國家談判藥品全部納入“雙通道”藥品范圍，推動(dòng)醫(yī)保處方流轉(zhuǎn)平臺(tái)建設(shè)。加強(qiáng)醫(yī)療保障定點(diǎn)協(xié)議管理，常態(tài)化開展三級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保醫(yī)藥服務(wù)評價(jià)。探索完善藥學(xué)類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目。（省醫(yī)保局、衛(wèi)生健康委、中醫(yī)藥局、財(cái)政廳等按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

四、深化醫(yī)藥領(lǐng)域改革，強(qiáng)化藥品安全監(jiān)管

（十三）促進(jìn)生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展。依托廣州國家生物產(chǎn)業(yè)基地、深圳國家生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)基地、珠海國際健康港、中山國家健康科技產(chǎn)業(yè)基地等園區(qū)，省市共建集研發(fā)創(chuàng)新、創(chuàng)業(yè)孵化和高端制造為一體的生物醫(yī)藥示范園區(qū)，支持具備條件的園區(qū)發(fā)展為省級特色產(chǎn)業(yè)園區(qū)。研究制定醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)鏈短板和攻關(guān)重點(diǎn)清單，提升醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)鏈配套水平和供應(yīng)保障能力。完善優(yōu)先審評審批制度，推進(jìn)應(yīng)急審評審批流程“研審聯(lián)動(dòng)”，健全新藥和創(chuàng)新型醫(yī)用耗材價(jià)格形成機(jī)制。鼓勵(lì)發(fā)展藥品流通新業(yè)態(tài)新模式。（省科技廳、工業(yè)和信息化廳、藥監(jiān)局、醫(yī)保局、衛(wèi)生健康委等按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

（十四）常態(tài)化開展藥品耗材集中帶量采購。做好各批次國家藥品及醫(yī)用耗材集采落地實(shí)施，有序擴(kuò)大省級集采范圍。依托國家醫(yī)保信息系統(tǒng)，指導(dǎo)相關(guān)采購平臺(tái)上線招采子系統(tǒng)，推進(jìn)醫(yī)?；鹋c醫(yī)藥企業(yè)直接結(jié)算，提升貨款結(jié)算時(shí)效。加強(qiáng)藥品、醫(yī)用耗材采購及使用情況監(jiān)測，并以適當(dāng)形式公開。落實(shí)藥品耗材集采醫(yī)保資金結(jié)余留用政策。進(jìn)一步完善促進(jìn)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)如實(shí)報(bào)量、優(yōu)先使用中選產(chǎn)品監(jiān)督監(jiān)測機(jī)制。完善醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)與國家集中采購價(jià)格協(xié)同機(jī)制，根據(jù)國家集采藥品中選價(jià)格制定支付標(biāo)準(zhǔn)。（省醫(yī)保局、財(cái)政廳、人力資源社會(huì)保障廳、衛(wèi)生健康委、中醫(yī)藥局等按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

（十五）加強(qiáng)藥品供應(yīng)保障和安全監(jiān)管。完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)優(yōu)先配備使用國家基本藥物的管理政策。鼓勵(lì)開設(shè)藥學(xué)門診、靜脈藥物集中配置、藥物治療監(jiān)測等服務(wù)。推廣省中醫(yī)院、省第二人民醫(yī)院“智慧藥房”經(jīng)驗(yàn)。促進(jìn)規(guī)范合理用藥，開展藥品臨床綜合評價(jià)，建立藥品使用監(jiān)測常態(tài)化工作機(jī)制。加大高值醫(yī)用耗材使用治理力度。加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)外購藥物管控。進(jìn)一步完善粵港澳大灣區(qū)臨床急需進(jìn)口港澳藥品、醫(yī)療器械創(chuàng)新監(jiān)管機(jī)制，推進(jìn)實(shí)施“港澳藥械通”提質(zhì)擴(kuò)面，擴(kuò)充藥品器械品種。（省衛(wèi)生健康委、藥監(jiān)局、商務(wù)廳、醫(yī)保局等按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

五、深化疾病預(yù)防控制體系改革，加強(qiáng)公共衛(wèi)生體系建設(shè)

（十六）深化疾病預(yù)防控制體系改革。根據(jù)中央部署，落實(shí)疾病預(yù)防控制體系改革方案，推動(dòng)省、市、縣級疾控機(jī)構(gòu)組建到位。鼓勵(lì)有條件的地市組建疾病預(yù)防控制專家委員會(huì)，完善疾控中心首席專家制度。支持構(gòu)建疾控機(jī)構(gòu)與高校聯(lián)合培養(yǎng)人才機(jī)制，鼓勵(lì)同高校公共衛(wèi)生學(xué)院、科研機(jī)構(gòu)開展人員雙向交流。加強(qiáng)疾控體系現(xiàn)代化建設(shè)，深入實(shí)施疾控網(wǎng)絡(luò)體系建設(shè)項(xiàng)目。完善傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測、風(fēng)險(xiǎn)評估和預(yù)警處置機(jī)制。（省委編辦，省衛(wèi)生健康委、教育廳、科技廳、財(cái)政廳、人力資源社會(huì)保障廳等按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

（十七）提升重大疾病防控救治能力。扎實(shí)做好新冠疫情“乙類乙管”常態(tài)化防控工作。加快國家緊急醫(yī)學(xué)救援基地立項(xiàng)，依托省疾控中心建設(shè)流行病學(xué)、病原學(xué)檢測培訓(xùn)基地，創(chuàng)建國家區(qū)域公共衛(wèi)生中心。依托廣州、深圳、珠海等6個(gè)市級疾控中心布局建設(shè)6家省級區(qū)域公共衛(wèi)生中心，推動(dòng)粵東粵西粵北地區(qū)的12個(gè)市級疾控中心建成省公共檢測實(shí)驗(yàn)室，實(shí)現(xiàn)各級疾控中心檢測和應(yīng)急處置能力優(yōu)于國家要求。實(shí)施重大慢性病防治行動(dòng)，推進(jìn)社會(huì)心理服務(wù)體系和精神衛(wèi)生能力建設(shè)。鼓勵(lì)各地整合慢性傳染病和?？萍膊》乐钨Y源，完善專病防治體系。深入開展健康廣東和愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，提升居民健康素養(yǎng)。深入實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)和重大傳染病防控項(xiàng)目，加強(qiáng)食品安全標(biāo)準(zhǔn)和風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測評估。持續(xù)推進(jìn)職業(yè)健康保護(hù)行動(dòng)，強(qiáng)化職業(yè)病防治技術(shù)支撐體系建設(shè)，深化職業(yè)病危害專項(xiàng)治理。（省衛(wèi)生健康委、人力資源社會(huì)保障廳、發(fā)展改革委、政務(wù)服務(wù)數(shù)據(jù)管理局、中醫(yī)藥局等按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

（十八）促進(jìn)醫(yī)防協(xié)同與醫(yī)防融合。根據(jù)國家公立醫(yī)院的公共衛(wèi)生責(zé)任清單及考核評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，推動(dòng)二級及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立疾病預(yù)防控制或公共衛(wèi)生科室，明確工作職能，配備專職人員。探索推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)疾病預(yù)防控制監(jiān)督員制度。加強(qiáng)疾控中心對醫(yī)療機(jī)構(gòu)疾病預(yù)防控制工作的技術(shù)指導(dǎo)和監(jiān)督考核。探索推進(jìn)疾控中心專業(yè)人員參與醫(yī)療聯(lián)合體工作，促進(jìn)縣級疾控中心與縣域醫(yī)共體協(xié)同發(fā)展，建立防治結(jié)合服務(wù)模式。建立健全疾控中心與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的人員柔性流動(dòng)、工作協(xié)作、優(yōu)勢資源互補(bǔ)機(jī)制。探索疾控中心檢測與臨床檢驗(yàn)報(bào)告互認(rèn)，聯(lián)合開展檢驗(yàn)檢測服務(wù)。積極開展高血壓、高血糖、高血脂“三高”共管試點(diǎn)。（省衛(wèi)生健康委、人力資源社會(huì)保障廳、財(cái)政廳、醫(yī)保局、中醫(yī)藥局等按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

六、進(jìn)一步完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，強(qiáng)化信息化與人才資源支撐

（十九）完善全生命周期醫(yī)療服務(wù)體系。完善生育支持政策體系，推進(jìn)“出生一件事”集成化辦理，為50萬名適齡婦女提供一次免費(fèi)乳腺癌、宮頸癌篩查，為64萬名孕婦提供地中海貧血、唐氏綜合征等免費(fèi)產(chǎn)前篩查。健全普惠多元托育服務(wù)體系，深化嬰幼兒照護(hù)服務(wù)示范城市和機(jī)構(gòu)創(chuàng)建活動(dòng)。支持創(chuàng)建國家區(qū)域產(chǎn)前診斷中心，開展危重孕產(chǎn)婦、新生兒救治體系評估試點(diǎn)。推動(dòng)健康養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，力爭65歲及以上老年人醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)率超30%。開展老年人心理關(guān)愛行動(dòng)，新增64個(gè)社區(qū)（村居）心理關(guān)愛項(xiàng)目點(diǎn)，為2.2萬戶特殊困難老年人家庭開展適老化改造。推進(jìn)二級以上綜合性醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科建設(shè)，加強(qiáng)老年護(hù)理專業(yè)護(hù)士和護(hù)理員隊(duì)伍建設(shè)，支持職業(yè)院校增設(shè)“一老一小”等健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)相關(guān)專業(yè)。（省衛(wèi)生健康委、發(fā)展改革委、教育廳、民政廳、人力資源社會(huì)保障廳、醫(yī)保局、中醫(yī)藥局等按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

（二十）強(qiáng)化衛(wèi)生健康信息化支撐。啟動(dòng)實(shí)施醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息互通共享三年攻堅(jiān)行動(dòng)，依托省全民健康信息平臺(tái)，推動(dòng)全省所有三甲公立醫(yī)院、80%的二級公立醫(yī)院實(shí)現(xiàn)檢查檢驗(yàn)結(jié)果互通共享、電子病歷和健康檔案跨機(jī)構(gòu)調(diào)閱。推進(jìn)智慧醫(yī)院建設(shè)，實(shí)現(xiàn)全省所有二級以上醫(yī)院提供智能預(yù)約掛號(hào)、檢查檢驗(yàn)結(jié)果查詢、移動(dòng)支付等服務(wù)。豐富5G+醫(yī)療健康和醫(yī)學(xué)人工智能應(yīng)用場景，強(qiáng)化手術(shù)機(jī)器人等智能醫(yī)療設(shè)備和智能輔助診療系統(tǒng)的推廣應(yīng)用，打造一批區(qū)塊鏈、醫(yī)學(xué)人工智能特色示范基地、協(xié)同創(chuàng)新基地。推動(dòng)醫(yī)保電子憑證、居民電子健康碼等協(xié)同應(yīng)用，實(shí)施衛(wèi)生健康“指尖行動(dòng)”，深化居民電子健康檔案應(yīng)用。組織實(shí)施改善就醫(yī)感受提升患者體驗(yàn)主題活動(dòng)，支持患者使用電子健康碼完成院內(nèi)全流程就診。（省衛(wèi)生健康委、發(fā)展改革委、政務(wù)服務(wù)數(shù)據(jù)管理局、醫(yī)保局、中醫(yī)藥局等按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

（二十一）發(fā)展壯大醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍。實(shí)施衛(wèi)生健康人才培養(yǎng)強(qiáng)基工程，持續(xù)通過定向培養(yǎng)、轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)、對口幫扶、專項(xiàng)招聘等措施，“一縣一策”解決基層人才短缺問題，年內(nèi)培養(yǎng)訂單定向醫(yī)學(xué)生2360人、全科醫(yī)生3000人、住院醫(yī)師（含中醫(yī)、專碩研究生）1萬人。保障全科醫(yī)生薪酬待遇，與當(dāng)?shù)乜h區(qū)級公立醫(yī)院同等條件臨床醫(yī)師工資水平相銜接。優(yōu)化基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)專業(yè)技術(shù)崗位結(jié)構(gòu)，重點(diǎn)向全科醫(yī)生傾斜。實(shí)施“萬名醫(yī)師下鄉(xiāng)”計(jì)劃，持續(xù)推進(jìn)“百名衛(wèi)生首席專家下基層”計(jì)劃，開展帶教名醫(yī)“滾雪球”項(xiàng)目，遴選一批省級帶教名醫(yī)“手把手”帶教一批粵東粵西粵北地區(qū)基層中青年衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才。全面實(shí)行執(zhí)業(yè)醫(yī)師服務(wù)基層制度。推進(jìn)落實(shí)國家緊缺人才百名臨床藥師培訓(xùn)計(jì)劃。持續(xù)引進(jìn)培養(yǎng)具有國際影響力的臨床與公共衛(wèi)生領(lǐng)軍人才、高層次復(fù)合型人才和青年拔尖人才。推動(dòng)高等院校加強(qiáng)全科醫(yī)學(xué)學(xué)科建設(shè)，推動(dòng)普遍成立校級教育教學(xué)機(jī)構(gòu)。組織對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)護(hù)士開展老年人常見病、多發(fā)病和心理護(hù)理等專業(yè)培訓(xùn)。（省衛(wèi)生健康委、教育廳、人力資源社會(huì)保障廳、中醫(yī)藥局等按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

各地市要切實(shí)將醫(yī)改工作納入衛(wèi)生健康高質(zhì)量發(fā)展總體部署，建立健全黨委統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、黨政齊抓共管的工作格局，將醫(yī)改任務(wù)完成情況作為政府目標(biāo)管理績效考核的重要內(nèi)容，強(qiáng)化責(zé)任擔(dān)當(dāng)，因地制宜推廣福建省三明市等地醫(yī)改經(jīng)驗(yàn)，每年至少專題研究1次醫(yī)改工作，不定期開展醫(yī)改工作調(diào)研，協(xié)調(diào)指導(dǎo)縣（市、區(qū)）大膽創(chuàng)新，以抓落實(shí)為重點(diǎn)推動(dòng)醫(yī)改工作落地見效。省相關(guān)部門要加大對地方的指導(dǎo)力度，鼓勵(lì)引導(dǎo)支持基層探索更多原創(chuàng)性、差異化改革。省衛(wèi)生健康委要加強(qiáng)醫(yī)改工作的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)和督促考核，注重醫(yī)改政策的系統(tǒng)研究和監(jiān)測評價(jià)，及時(shí)總結(jié)推廣先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，會(huì)同省有關(guān)部門督促指導(dǎo)改革重點(diǎn)事項(xiàng)，確保改革重點(diǎn)任務(wù)落地見效。