多省再度發布通知，優先采購國產醫療器械

 

文丨胡香赟

5月28日，四川政府采購網接連發布兩則“川北醫學院附屬醫院采購醫療設備”的公告。

引人注目的是，該院在公告中明確表示：只要國產。

 

公告所涉采購項目總預算高達7842萬元，包括多普勒彩超、移動式C形臂X光機、基因測序儀等大型、高價設備，以及病床、治療推車等簡單設備。不論哪一種，一律要求是國產貨。

川北醫學院附屬醫院創建于1974年，是直屬于四川省衛健委的三甲醫院。其醫療輻射人口可達3300多萬，年服務病人總量位居川東北地區第一名。大三甲明確只采購國產設備，這是去年來“支持國產醫療設備推廣應用”系列政策之下的最新動向。

今年上半年，包括四川省在內，廣東、浙江等多個省份陸續發布醫療衛生設備采購通知，要求加強進口產品采購管理，鼓勵優先選擇國產醫療設備。

突如其來的“國貨潮”，其背后有著深刻的市場邏輯。

01 多省發布公告，支持國貨政策落實

早在2015年，國務院就曾發布通知，要求逐步提高國產醫用設備配置水平，鼓勵公立醫院優先使用國產醫療設備和器械，并不斷將這一政策落實為省級層面的采購規定。

但礙于技術限制等因素影響，實際落實始終差強人意。不過近兩年來，這一狀況在發生改變。

這次川北附院發布的108種、共計2110臺各類醫療設備的采購需求中，包含了基因測序儀。過去，該設備的技術始終被美國科技公司壟斷。后來伴隨華大等本國企業的崛起，及其測序領域研究進展的高歌猛進，國產基因檢測設備終獲一席之地。

除此之外，隨著邁瑞、微創醫療、藍帆、威高等企業在技術研發、市場占有比例上的突破，國內醫療器械企業在醫療設備、體外診斷、高值和低值醫用耗材等細分賽道上取得喜人成績，宏觀政策方面的支持也愈發擁有“底氣”。

尤其是去年新冠疫情影響下，國內醫療器械企業獲得了發展機會。德勤咨詢報告顯示，2020年上半年，中國醫療器械的所有產品類別均實現凈出口。在這種情況下，2021年一開始，多個省份就再度陸續發布新版《政府采購進口產品清單》，限制進口醫療器械進口名錄，鼓勵優先選擇國產醫療設備和器械。

如廣東省衛健委公布的《省級衛生健康機構進口產品清單》中，可采購進口的醫療設備數量驟減，從2019年的132種降低到46種，減少近三分之二。

而浙江省在限制可采購進口醫療設備數量的同時，還發布了《關于規范政府采購進口產品管理的通知》，規定政府采購進口產品總額自2021年起三年內，年均下降10%以上。

技術內功與外部政策的雙重利好下，國產醫療設備似乎正在迎來前所未有的高光時刻。

02 國產替代知易行難，國貨“尚不達到要求”

雖然政策一直在向國產傾斜，但要真正實現“國產替代”，仍然面臨諸多挑戰。

德勤咨詢發布的醫療器械行業報告顯示，中國目前實有醫療器械生產企業超2.6萬家，且小規模生產企業正在不斷激增。但真正能與國外巨頭進行正面競爭的并不多。

以基因測序儀為例，2020年就發生過華大智造質疑中國疾控中心“蘿卜招標”的事情。當時，中國疾控中心需要采購測序儀，華大智造認為對方特定選擇某款進口產品。雖然事后雙方冰釋前嫌，但這其中也折射出醫療設備領域的大問題。

2020年10月12日，貴州發布《貴陽市第四人民醫院高性能彩色超聲診斷儀等醫療設備采購項目進口產品公示》，其中就提到：國內設備尚無法同時達到相關功能及技術指標，建議采購進口產品。

大型醫療設備此前主要由跨國公司開發，圍繞這些設備形成了一整套技術培訓和軟件應用上的護城河。臨床醫生在多年操作過程中熟悉了它們，自然也養成了使用習慣。

因此，要打破進口設備壟斷的局面，國貨需要的不僅僅是技術達標，更需要市場的逐步滲透。只有覆蓋面和應用度達到一定水準，才有可能和進口設備分庭抗禮。

如今，各地都推出強勢的“支持國產設備”政策，不僅針對公立醫院，2019年到2020年，財政部還推出過“研發機構采購國產設備全額退還增值稅”的優惠政策。

2020年以來，各地也都出現過公立醫院采購設備只要求國貨的事情。2020年10月9日，中國政府采購網發布的《深圳市羅湖區網上政府采購招標公告》顯示，預算為990萬的中檔彩超，只采購國產。

這次川北附院接近8000萬元的國產設備采購大單，也是國產替代思路的進一步延續。只是面臨技術、市場滲透率、臨床醫生使用習慣的差距，國產替代的目標可能要靠日拱一卒的方式，花很長時間實現。