文/藥瘋

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前不久，諾誠健華發布了2020年度中期業績報告，介紹了公司重要品種推進進度及部分在研項目，其中的SHP2靶點抑制劑格外吸睛。其SHP2為強效口服變構抑制劑，代號為ICP-189，適應癥擬用于實體瘤的治療，并可用作單藥療法及/或結合其他抗腫瘤藥的聯合療法，計劃2021年下半年向NMPA提交IND申請。

由以上信息不難反推，SHP2抑制劑這個品種的臨床前藥學、藥效藥代、毒理毒代等試驗應該已經完成了大部分內容。那么，SHP2這個靶點、通路及其抑制劑到底有哪些特點呢？創新型企業為何會選中這個靶點呢？

圖1.1  諾誠健華藥品研發pipeline

（圖片源：諾誠健華醫藥有限公司-截至二零二零年六月三十日止六個月中期業績公告）

1. SHP2靶點結構特點

通過文獻查詢，蛋白酪氨酸磷酸酶（PTP）催化磷酸酪氨酸的去磷酸化，是哺乳動物信號傳導中的關鍵控制元件，其生物學功能的偏差會引起機體調控紊亂而導致癌癥、糖尿病、自身免疫性疾病等多種疾病的發生。其中，含Src 同源2結構域蛋白酪氨酸磷酸酶（SHP2），是目前PTP家族中唯一被證實的原癌蛋白。

圖2.1  SHP2結構及激活過程

（圖片源：Acta Pharmaceutica Sinica B https://doi.org/10.1016/j.apsb.2020.07.010）

2. SHP2信號通路特點

SHP2被認為是一個理想的癌癥干預靶標，主要表現在3個方面：首先，SHP2是多條激活RAS信號通路的共有節點，激活RAS對癌細胞的生長和存活都非常重要，幾乎所有的RTK通過激活SHP2來啟動RAS信號通路，因此一個合適的SHP2抑制劑可以對不同的RTK基因突變“一網打盡”，有潛力成為廣譜抗癌藥物。

圖3.1  SHP2靶點在腫瘤過程中的多種作用

（圖片源：Pharmacological Research. 2019 https://doi.org/10.1016/j.phrs.2019.104595）

其次，由于蛋白酪氨酸激酶（PTK）與SHP2信號通路的重疊，SHP2抑制劑可以與激酶抑制劑聯用對相互連接的信號通路進行雙重抑制，這種組合療法比單一療法更有效，既不易產生耐藥性，又能逆轉PTK抑制劑的獲得性耐藥性；最后，SHP2還參與程序細胞死亡檢查點PD-1/PD-L1的信號通路，調節T細胞的活性。

圖3.2  T細胞中SHP2調控的信號通路

（圖片源：Pharmacological Research. 2019 https://doi.org/10.1016/j.phrs.2019.104595）

3. SHP2抑制劑開發統計

目前，全球SHP2抑制劑尚無產品上市，進入臨床階段開發的品種極少。除此次諾誠健華披露的ICP-189外，進入臨床階段的SHP2抑制劑還有Revolution Medicines/賽諾菲共同研發RMC-4630（I/II期）、Relay Therapeutics公司開發的RLY-1971（I期），以及國內藥企北京加科思開發的JAB-3068（IIa期）、JAB-3312（I期）。這里著重介紹下同為國內藥企加科思的兩個SHP2抑制劑產品。

JAB-3068為北京加科思第一個自主研發的原創新藥SHP2抑制劑，當前已獲得多種實體瘤的IIa期臨床研究批件并獲得美國FDA用于食道癌治療的孤兒藥認定。其中，于中國開展的臨床試驗，單藥用于食管鱗癌/頭頸鱗癌/非小細胞肺癌已經入到II期階段，與PD-1抗體聯用處于申報臨床狀態。

而另一個品種JAB-3312，為加科思自主設計開發、具有全球知識產權的小分子口服抗腫瘤藥物，已獲得美國FDA和中國NMPA新藥臨床許可，單藥用于實體瘤的臨床試驗已進入I期。

圖4.1  北京加科思SHP2臨床階段項目

（圖片源：http://www.jacobiopharma.com/）

4.小結

綜上，不難看出，SHP2為腫瘤領域非常新的靶點，全球對于其抑制劑的開發也是數量極少。從靶點來看，其相關于重要信號通路，成藥的可能性還是很大的；而對于抑制劑的開發，國內加科思更為領先，且有兩款藥物在臨床，整體靠前。再回頭看諾成健華的品種管線，其創新質量非常高，布局思路非常清晰，老靶點做的極少，未來期望值很高。

參考來源：

1.《諾誠健華醫藥有限公司-截至二零二零年六月三十日止六個月中期業績公告》

2.蛋白酪氨酸磷酸酶SHP2及其抑制劑的研究進展.藥學進展

3.Pharmacological Research. 2019 https://doi.org/10.1016/j.phrs.2019.104595

4.Acta Pharmaceutica Sinica B.https://doi.org/10.1016/j.apsb.2020.07.010

5.Journal of Pharmacological Sciences. https://doi.org/10.1016/j.jphs.2020.06.002

6.Cellular Signalling. doi:10.1016/j.cellsig.2007.10.002

7.Seminars in Cell & Developmental Biology. doi.org/10.1016/j.semcdb.2014.09.013

8.Pharmaproject Date

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