最近看到一段視頻，里面十多個“神醫”都像復讀機一樣，說著同樣的話：“我翻來覆去思想斗爭了一個月，最后做出了一個違背祖訓的決定……”而這個決定，就是把“祖傳秘方”獻出來，拿到電視廣告里推銷。朋友們都吐槽：他們的“秘方”能不能治病不敢說，違背祖宗需要多長時間，倒是清楚得很。

“神醫”們推銷的“祖傳秘方”，究竟是真是假，在此不做評判，那都是監管部門的職責。不過，很多人可能不知道，違背祖訓獻出秘方，其實并不是開玩笑，而是一件非常嚴肅認真的事。今天健哥就來跟大家聊聊“祖傳秘方”。

經常泡圖書館的朋友一定都有印象，在R字頭的“醫藥衛生”類書架上，都有成排的中醫藥方書籍（陳列規模視圖書館規模和性質而定）。這些數量龐大、種類繁多的藥方從哪里來？民間“祖傳秘方”就是重要來源之一。

△ 某圖書館陳列的藥方書籍

在一本藥方的序言里，作者寫道：

先生……自幼習醫，矢志篤學，尤愛中醫，熱衷藥理，年逾九十，樂此不疲；每發現治病良方、養生之道、健康訣竅便如獲至寶，悉心摘錄……現將兩書公之于世，福澤世人……

過去幾十年里，民間中醫藥方的整理、出版一直沒有間斷。而在上世紀50年代，還有過一波捐獻祖傳秘方的高潮。

“祖傳秘方”是什么方？

“醫之所傳，在于藥方。”在科學技術文獻出版社出版的《中國名方全書》中，編者這樣寫道。

故中醫藥學，雖歷經滄桑，幾度變遷，然每朝每代，未有摒棄醫方者……研習者，不畏其多而畏其少；蓄方者，不畏其富而唯嫌其貧。

中醫藥學的世代傳承，藥方是重要載體。歷代各類醫書當中，記載方劑的醫書是最多的。據《中醫方劑大辭典》，歷代所有類別方劑有方名者近10萬。加上各種無名方，數量更加龐大。據統計，先秦至清代的方書類醫籍超過3500種，現存2000余種；現存民國時期方書類醫籍700余種；1949年至20世紀末出版的方書共600余種。

浩如煙海的藥方中，又有經方、驗方、偏方、單方等不同分類。

• 經方：指經典醫藥著作中記載的藥方，比如張仲景《傷寒論》《金匱要略》中的方劑。
• 驗方：不見于經典醫籍，但是經過歷代醫家臨床實踐，驗證確有療效的藥方。
• 偏方（土方）：民間流傳，來源難以查考，不見于古典醫學著作的藥方。療效因人而異，具有不確定性。
• 單方：流傳于民間，專治某種疾病的單味藥制劑（與復方概念相對應）。有確切療效的單方，也屬于驗方范疇。

劃一下重點：經方和驗方是醫生在辨證論治理論指導下而運用的藥方，出身正統，權威性最高；偏方和單方，則是民間流傳而缺乏理論依據的處方。

了解中醫文化的朋友可能還聽說過一句話——“氣死名醫海上方”。因秦始皇、漢武帝曾派人遠赴海上尋找不死仙藥，故后世將能起死回生的驗方、偏方稱為“海上方”。

有一部名為《孫真人海上方》的醫學古籍，其中的孫真人，就是撰寫《千金方》的唐代醫藥學家孫思邈。不過這一部“海上方”很可能是后人假托孫思邈之名編撰的。

△ 人民衛生出版社《千金寶要·孫真人海上方》封面

《紅樓夢》中也有一個著名的“海上方”，就是薛寶釵服用的冷香丸。

要春天開的白牡丹花蕊十二兩，夏天開的白荷花蕊十二兩，秋天的白芙蓉蕊十二兩，冬天的白梅花蕊十二兩。將這四樣花蕊，于次年春分這日曬干，和在藥末子一處，一齊研好。又要雨水這日的雨水十二錢，白露這日的露水十二錢，霜降這日的霜十二錢，小雪這日的雪十二錢。把這四樣水調勻，和了藥，再加十二錢蜂蜜，十二錢白糖，丸了龍眼大的丸子，盛在舊磁壇內，埋在花根底下。若發了病時，拿出來吃一丸，用十二分黃柏煎湯送下。

當然，這都是曹雪芹的杜撰。就算你當真，也收集不來這些“藥材”。

那么“祖傳秘方”呢？嚴格來說，祖傳秘方不屬于醫藥學概念，可能是驗方，也可能是偏方、單方。

祖傳秘方，關鍵在于“秘”。眾所周知，傳統中醫是通過家族傳承或師徒傳承，素來遵循“傳男不傳女、傳嫡不傳庶、傳長不傳賢”的原則。又有“有子傳子，無子傳賢；無子無賢，抱卷長眠”的說法。世代行醫的家族，祖上傳承下來的醫術、藥方，是后代立身之本，當然輕易不傳外人。而在師徒傳承中，面對“教會徒弟，餓死師父”的困境，傳誰不傳誰，傳什么不傳什么，其中又有才學人品等諸多考量。只有最后能贏得師父信任的那名弟子，才有資格繼承秘方和絕學。

不管家傳還是師承，如果打破規矩，將不傳之秘隨意泄漏出去，便是“違背祖訓”了。

上世紀50年代，很多人獻出祖傳秘方

1958年11月17日至12月3日，中國中醫藥界的一場全國性大會——全國中醫中藥工作會議——在河北保定召開，來自各省、市、自治區的黨員衛生廳局長、高等醫藥院校長或黨委書記300余人參會。這場會議的同時，還舉辦了河北省中醫中藥展覽會。經過半個多月的聽取報告、討論、參觀，大會做出了一系列對中醫藥發展影響深遠的安排。其中一項便是開展群眾性的采集驗方、秘方的運動。

事實上，在這場大會之前，當時全國27個省級建制中，有17個省和3個市已開展了收集整理中藥方的工作，并出版了中醫驗方集。

早在上世紀40年代，陜甘寧邊區政府就曾號召中醫公開各自的秘方，由政府匯集付印，分發各地采用。1944年11月，邊區文教大會通過《關于開展群眾衛生醫藥工作的決議》，其中提到，“中醫應努力學習科學與學習西醫，公開自己的秘方和經驗?！?/span>

動員號召中醫從業者公開藥方的做法，自此推廣開來，一直延續到建國后，并在50年代末形成一波收集民間驗方秘方的高潮。

50年代中期，河北省衛生廳首先開展了中醫藥領域的采風、訪賢工作。據《健康報》的相關報道，河北省派出的拜訪團，在兩個月時間里，就從784名受訪中醫里，“發現了治療經驗豐富、深通醫理、在群眾中享有較高威信的名醫160多位；受訪中醫則熱情地獻出了250多個秘方和57部專著。”

1956年9月，河北人民出版社出版了《中醫驗方匯選（內科第一集）》。該書就是由河北省衛協會之前幾年間收集的2萬多件秘方、驗方中匯集整理而成，出版后頗受好評。河北省衛協會后來又陸續編選、出版了多種中醫書籍。

1958年8月，江西省中醫藥研究所也組織了一支“訪問名老中醫工作組”，20多天里，共訪問名老中醫556名，優秀青壯年中醫及有一技之長的群眾255名，收集老年中醫整部著作55種，醫案469則，驗方秘方501種。

1958年10月，河北省衛生廳又發起一場“全民采風運動”，到10月底，全省采集單方、土方超過16萬件。據后來驗證，其中1092個藥方都具有很高價值。

由于河北省收集民間藥方的突出成績，當年11月的全國中醫中藥工作會議在河北召開，并同時舉辦河北省中醫中藥展覽會，也就順理成章了。

保定會議之后，一場采集單方、驗方、秘方和一技之長的全民采風運動隨即在全國展開。各地區、各行業系統收集到的藥方，多達數千萬種。

△ 50年代報刊資料截圖

這些藥方，除了來自正規醫家，很多確實是捐獻者祖上幾代傳下來，有獨到效果的秘方，或者是民間走方醫賴以為生的方子。

當時廈門制藥廠的郭金全，獻出了一本祖傳300多年的手抄秘方驗方，其中有在南洋各地聞名的“珠珀散”等良方制法。江蘇省第二康復醫院楊雨辰醫師，將家傳三代的驗方四冊獻給省衛生廳研究。

貴陽醫學院在拜訪“土專家”的過程中發現，貴陽市民盧老太有一個六代家傳的秘方“腫半截”，可治療慢性腎炎腎變性期水腫。該院黨委希望求得該秘方。盧老太因為全家幾口人都受到政府的照顧，生活有了很大改善，于是慷慨獻出。

福鼎玉塘鄉79歲老大娘張紅妹，行醫20多年，有專門處理產婦胎盤不下的良方，曾治療2000多病例，療效在95%以上。當地衛生界1955年曾登門拜訪，她不肯傳授；1958年，又兩度上門求教，還把老大娘用轎子接到縣城，老大娘深受感動，終于獻出藥方。

秘方不計其數，但還需要科學驗證

在50年代的“獻方運動”中，民間收集來的各類藥方，數量固然可觀，質量卻難免良莠不齊，要么大量重復，要么一看就不靠譜，需要去粗取精、去偽存真。

有一個“蝌蚪避孕單方”，經浙江中醫研究院確證無效，報道發表于《人民日報》，該報在《編后》中寫道：“民間單方在經過科學分析、實驗和研究鑒定后再進行推廣，才能對人民健康有所保證！”

1958年11月和1959年3月，《人民日報》《健康報》先后發表社論，號召對民間收集到的藥方進行整理研究，驗證效果后再推廣使用。1959年6月，衛生部還專門發了《關于整理研究推廣秘方驗方的通知》。

△ 50年代報刊資料截圖

事實上，早在1956年，河北省出版《中醫驗方匯選》時，便在每個藥方都列明了獻方人、方名、來源、主治、藥品、制法、用法、禁忌、試驗等項目。正因詳盡細致，當時受到各方的歡迎，到1962年6月已經第六次印刷，單種印數達68900冊。

更早組織整理和研究驗方秘方的，是徐州市衛生局。1954年10月，徐州衛生局聘請經驗比較豐富的9名中醫組成研究小組，專門審核驗方。從200多個藥方中選出18個，作為重點實驗，以便肯定效用后推廣。

1954年底至1958年底，江蘇省收集獻方3萬余張。該省儒醫傳統深厚，對于來自民間的處方，很多中醫觀念正統，認為秘方、單方是偏方，不正規。對有毒中藥的使用更加慎重，強調“不應貿然從事，竭力防止發生意外”。

江西省在獻方運動中收集的中醫秘方驗方，數量達到幾十萬，但1960年12月該省中醫藥研究所整理出版的《錦方實驗錄》，只精選了“附有治驗的255方”。

轟轟烈烈的獻方采風運動過去之后，20世紀80年代以來，民間藥方的收集整理和出版，一直沒有間斷。

1982年，國務院組織對全國中醫藥資源進行普查，收集了10萬余個民間單驗方，對其進行篩選和整理，編印了《中國民間單驗方》。

1983年，衛生部發出通知，要求“各省市自治區衛生廳局可選擇一所中醫機構負責收集、整理、研究散在本地區的單、驗、秘方和特效療法；對篩選出的方劑、療法，要組織臨床驗證；對療效卓著的，經過正式鑒定后可推廣應用，并進一步組織力量對其作用機理進行探討研究”。

到2000年后，從國家到地方，陸續有相關法規和政策出臺，對安全有效的民間特色診療技術、方藥的收集整理和研究利用，進行指導和規范管理。

在國家數字圖書館搜索“驗方”，題名相關的圖書超過1000種，2000年后出版的有600多種。搜索“秘方”，題名相關的圖書約有900種。

近年來的社會新聞中，也不時出現中醫藥從業者和市民獻出“祖傳秘方”的報道。

對于民間收集來的藥方，成都中醫藥大學陳西平教授10年前曾在一篇論文中指出，上世紀50年代的獻方運動中，由于收載“單方驗方”數量眾多，絕大多數沒有經過嚴格鑒定，存在三個方面的不足：一是病名籠統化，比如“治癰疽方”，“癰疽”二字可包括半數以上的外科疾患，不能不辨寒熱，一律選用“治癰疽方”；二是療效夸大化；三是劑量模糊化，因為中醫不傳之秘正在于劑量，“單方驗方”使用中草藥，大多用“一把”“一撮”等模糊量詞，不利于準確使用，發揮最大療效。

陳西平認為，當前對單方驗方的文獻研究，還側重在收集整理和出版，疏于對方源、病癥、劑量、用法等諸多方面進行整理總結。為此，她提出了考證方源、病名病機、劑量及治療機理、煎服方法等思路。

而按照現代醫藥的標準，對單方、驗方、秘方等各類藥方的科學合理運用，除了加強文獻研究，還應該參考臨床數據。即使是歷代醫家驗證有效的驗方，也不是拿來就能用，因為中醫還講究因人施治，辨證論治。

△ 電視劇《大明王朝1566》中，海瑞按照《千金方》自行給災民抓藥熬藥，被李時珍批評“一身都是膽”。

總之，藥方怎么用，無論從傳統醫學還是現代醫學的角度，都有一套方法論。對于“祖傳秘方”，無論捐獻者經過了多長時間的思想斗爭，都不必盲目崇拜。在決定購買廣告推銷的藥品之前，最好先查查它有沒有經過藥監部門的審批，以及，確定你的疾病經過了醫院的診斷，醫生告訴你可以使用相關藥品。

參考資料

張瑞賢、張衛. 《20世紀50年代的獻方運動》. 中華醫史雜志2009年9月

李劍.《獻方與采風》. 中國科技史雜志. 2015年

李經緯. 《中醫史》. 海南出版社. 2015年

劉君武、易法銀. 《湖南省中醫單方驗方精選》. 人民衛生出版社. 2015年

陳西平. 《系統開展“單方驗方”文獻研究之我見》. 遼寧中醫藥大學學報. 2011年8月

方可 | 撰稿

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